Krúcna osteochondróza alebo spondylóza sa vyskytuje v dôsledku zmien tvaru a štruktúry stavcov. Napriek tomu, že cervikálna oblasť je dostatočne krátka vo vzťahu k celkovej dĺžke chrbtice, je pravdepodobne najdôležitejšou časťou chrbtice. Každá dvojica susedných stavcov tvorí intervertebrálne otvory, cez ktoré nervové korene idú a idú do každého svalu a orgánu hornej polovice tela. Prostredníctvom iných dier - v bočných procesoch týchto stavcov - životne dôležité cievy zaisťujú prívod krvi do mozgu.
Príčiny osteochondrózy krčnej chrbtice
Príčiny osteochondrózy sú:
- zranenia,
- „Sedavá“ práca na monitore umiestnenom pod úrovňou očí,
- fyzická práca spojená s prenosom váh,
- Dlhý -zostaňte v jazde autom,
- Pracujte „na telefóne“ bez použitia zariadení na diaľky (v tomto prípade operátor tlačí telefón k uši)
- Ústavné vlastnosti (krivé, vrodené zmeny v krčných stavci, krátky krk)
Tvorba patologických stavcových zmien
Pri osteochondróze sa na okrajoch stavcových telies začínajú tvoriť malé ukazovatele, ktoré môžu poškodiť štruktúry umiestnené v blízkosti. Najčastejšie sa k tomu vyskytuje v reakcii na nadmerné zaťaženie krčného kompartmentu, a nielen je výsledkom „starnutia“ medzistavcových kĺbov (pripomeňme si, že sa považovalo za degeneratívnu osteochondrózu, potom prírodnú „vekovú“ ochorenie súvisiacu s vekom, ako je osteoartróza). Keď sa choroba vyvíja, dochádza k uzatváracím platne stavovcov a znížením výšky medzistavcových diskov. Tieto disky sú normálne hrajú úlohu tlmiča nárazov medzi stavcami a okrem iného bránia poškodeniu koreňov miechy. Vďaka progresívnej osteochondróze sa vyskytuje vyčnievajúca (prietrha) jadra bunda medzistavcového disku, na ktorom počas choroby je viac a väčší tlak pri oslabovaní „zdržania“ väzov zo všetkých strán. Táto prietrha je tiež schopná stlačiť spinálne štruktúry a spôsobiť neurologické prejavy choroby.
Aké sú príznaky krčnej osteochondrózy?
Osteochondróza krčnej chrbtice so syndrómom bolesti
Akákoľvek bolesť v krku núti patológiu krčnej chrbtice. Pokiaľ ide o rast, intenzita syndrómu bolesti je rozdelená do 4 štádií, prvý pacient pociťuje necitlivosť, brnenie, pocit „tesnosti“ v oblasti určitej svalovej skupiny, v štvrtom štádiu - najťažšia - bolesť je taká intenzívna, že vedie k imobilite pacienta a strate výkonnosti.
Okrem syndrómu bolesti v krčnej a týlnej oblasti pacient poznamenáva „odrazené“ (vyžarujúce) bolesti v hornej končatine, na bočných oblastiach hrudníka podriadenky.
Osteochondróza krčnej chrbtice s radikátovým syndrómom
Hovorí o zapojení do procesu nervových koreňov, keď sa bolesť, necitlivosť a brnenie šíria do spodnej čeľuste, hornej časti chrbta, predlaktia a prstov. Zároveň pacient upozorňuje na skutočnosť, že „zdalo sa, že jeho ruka odchádza“, nepohodlne spal. Zaznamenáva sa ranná stuhnutosť v kĺboch prstov, ktoré netrvajú viac ako 10-15 minút. Pri vývoji radikálových syndrómov je možné počas vyšetrenia zaznamenať zníženie svalovej sily horných končatín.
Osteochondróza krčnej chrbtice so syndrómom „stavcovej artérie“
Pokiaľ ide o zapojenie do procesu krvných ciev (ich stlačia herniálnym vyčlenením alebo osteofytom), hovoria, že keď sa pacient sťažuje na časté útoky na bolesti hlavy, najmä po dlhom pobyte v určitej polohe, keď je vyhodený z jeho hlavy (napríklad pri plávaní s mosadzom), ak sa obávajú hluk v ušiach a šľahanie. Táto klinická situácia je dobre zistená pomocou ultrazvuku (s „režimom mapovania Doppler“). Pri ultrazvuku, inkvizícia stavcových tepien, je určené zúženie ich lúmenu. V tomto prípade môžeme hovoriť o chirurgii, pretože výrazná zmena prietoku krvi v stavových artériách je rizikovým faktorom pre rozvoj mozgovej príhody.
Osteochondróza krčnej chrbtice so syndrómom „srdca (srdca)“
Tento syndróm núti pacienta, aby sa primárne kontaktoval kardiológa, pretože hlavné sťažnosti sa týkajú bolesti v ľavej polovici hrudníka, subkapulárnej oblasti, ktorá oslabuje alebo zintenzívňuje pri vykonávaní fyzickej aktivity alebo polohy tela. Po vylúčení infarktu myokardu a iných srdcových chorôb sa pacient dostane pod pozorovanie a liečbu neurológa a ortopedistu.
Diagnostika
Na objasnenie diagnózy sa používajú štyri metódy: rádiografia, ultrazvuk, počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickej rezonancie.
Najdostupnejšou metódou je stále rádiografia krčnej chrbtice, najinformatívnejšou je rádiografia v bočnej projekcii („bočný pohľad“). Táto metóda umožňuje v prvej aproximácii stanoviť prítomnosť poškodenia, hrubých štrukturálnych zmien v stavcoch.
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) sa vykonáva na objasnenie stavu stavcov. S pomocou tejto metódy zistia, či je prietok krvi narušený, a ak áno, do akej miery a aké prekážky vznikli a kde sú lokalizované.
Počítačová tomografia (CT). Umožňuje vám presnejšie posúdiť stav kostných štruktúr, stupeň hustoty kostí, umožňuje vám vidieť menšie osteofyty (výrastky kostí), ako je to možné s X -Ray.
Zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI). Tento typ vyšetrenia je nevyhnutný pre podozrenie na podozrenie, presnú lokalizáciu poškodenia miechy a stupňa tohto poškodenia. Táto štúdia je potrebná, ak sa položí otázka chirurgickej (chirurgickej) liečby chorôb krčnej chrbtice.
Liečba krčnej osteochondrózy
Liečba drogami
Štandardná skupina produktov na liečbu krčnej osteochondrózy odráža účel liečby: zmierňuje syndróm bolesti, odstraňovanie bolestivých svalových kŕčov a zápal nervových koreňov, čím sa zvyšuje pohyblivosť chrbtice. Na dosiahnutie týchto cieľov, predovšetkým používania liekov proti bolesti, NSAID -nesteroidných protizápalových liekov sa používajú svalové relaxancie. Malo by sa pamätať na to, že sebaedikácia z týchto skupín môže byť nebezpečná, pretože existuje možnosť chybnej interpretácie symptómov, ako aj podcenenia vedľajších účinkov týchto liekov. Lokálne (bazilejské) lieky z NSAID vo forme gélov sa široko používajú, a ak je bolesť zastavená, rovnaké lieky sa môžu používať už vo forme mastí.
Na liečbu osteochondrózy na hlbšej „základnej“ úrovni sa používajú systémové lieky. Tieto látky obnovujú chrupavkové štruktúry stavcov, bránia ich ďalšiemu poškodeniu. Liečebné kurzy sú dlhé, účinok pretrváva mnoho mesiacov.
Cervikálna osteochondróza má významné rozdiely od patológie inej chrbtice. Bolesť v krku v tomto prípade nemusí byť vyvolaná signálmi z trpiacich miechových nervov, ale bolestivým chronickým nadvláknutím svalov - všetci sa nazývajú svalovo - tonický syndróm. Toto je úplne „benígny“ stav, ktorý je dobre ošetrený rovnakou sadou liekov: nesteroidné protiflamentné lieky, svalové relaxanciály s použitím intramuskulárnej „blokády“ pomocou steroidov. Doktor zvyčajne odhaľuje ostrú bolesť pri skúšaní takzvaných „spúšťacích“ bodov pozdĺž celej krčnej chrbtice, ako aj vo svaloch opasku horného ramena. Častejšie sa taká patológia vyskytuje u žien, väčšinou mladších ako 40 rokov. Napriek výraznému syndrómu bolesti zostávajú štruktúry vaskulárnych a až nedotknuté, prietok krvi v oblasti hlavy netrpí.
Manuálna terapia
Táto metóda liečby môže byť účinná pre nedávno vzniknutú (často v dôsledku malého zranenia, subluxácie) bolesti v krku, ktorá nie je sprevádzaná závratmi, ďalšími zmenami z nervového systému a obehového systému. Je dovolené uchýliť sa k manuálnej terapii až po dôkladnom vyšetrení, okrem toho by lekár, ktorý vykoná tento postup, mal mať dostatočné skúsenosti v oblasti traumatológie a ortopédií. S „starými“ formami choroby je použitie manuálnej terapie nebezpečné!
Sú známe dve metódy tohto typu intervencie:
- manipulácia (ostré krátke vplyvy významnej sily zamerané na odstránenie subluxácie, dobre -známe „kosti kosti“);
- Mobilizácia (metóda je založená na hladkom natiahnutí krku po zahriatí a relaxácii svalového korzetu krku).
Používa sa aj kombinovaná metóda založená na kombinácii dvoch hlavných. Je dôležité si uvedomiť, že okrem týchto kontraindikácií je manuálna terapia zakázaná pre akékoľvek ochorenie, sprevádzané zvýšením krvného tlaku, pre akúkoľvek patológiu štítnej žľazy a ENT alebo ENT-ORGAN.
Liečba krčnej osteochondrózy doma
Lekárska gymnastika pre krčnú osteochondrózu
Prvým a hlavným pravidlom pre začiatočníkov, aby sa zapojili do fyzioterapeutických cvičení, nie je vykonávať cvičenia, prekonať bolestivé pocity. Samozrejme by ste nemali začať v „akútnom“ období, keď sa bolesť práve objavila. Ďalším dôležitým odporúčaním je vyhnúť sa náhlym pohybom a kruhovým pohybom v cervikálnej oblasti.
Každá lekcia musí začať s krátkym svetlom seba samého svalu svalov krku.
Nasleduje „otepľovanie“ teplé:
- Ruky sú spustené pozdĺž tela, ramená sú rovnomerné, chrbát je rovný (držanie polohy si môžete skontrolovať mierne pritlačeným pätami, čepeľami ramien a zadkom na stenu). Kráčame na mieste 1 minútu na celej nohe, 1 minútu - na ponožkách, 1 min - na pätách.
- Počiatočná poloha je rovnaká. Stlačíme kefy do päsťí, pritiahne ramená, naše ruky sa narovná. Pohyby sú pomalé, robíme 20 opakovaní, posledný nárast je viac ako 5 sekúnd. Zabezpečujeme, aby svaly krku neboli „zovreté“.
- Počiatočná poloha je rovnaká. Naklonili sme hlavy zasúva doprava, potom na ľavej strane. Pohyby sú hladké, jeden sklon na 8 účtoch, v extrémnom mieste sklonu - držte 8 sekúnd.
- Počiatočná poloha je rovnaká alebo sedí na tvrdej stoličke. Hladké naklonenie hlavy vpred, v extrémnom bode - držte 8 sekúnd
- Počiatočná poloha je rovnaká alebo sedí na tvrdej stoličke. Pomaly nakláňajte hlavu dopredu, až kým brada v hrudi, potom pomaly otočte hlavu doprava (na 4 účty) a doľava (na 4 účty). Nedovoľte svalové napätie.
- Počiatočná poloha je rovnaká alebo sedí na tvrdej stoličke. Zvýšime vaše plecia na 4 účty, potom ich tiež znížime do 4 počtov. 10 opakovaní.
- Počiatočná poloha je rovnaká alebo sedí na tvrdej stoličke. Zdvíhame svoje plecia, ale teraz vykonávame kruhové pohyby vpredu, 8 účtov. 10 opakovaní.
- Zarovnávame chrbát, skontrolujeme držanie tela. Na 4 účty znižujeme lopatky za chrbtom a snažíme sa ich spojiť, v koncovom bode, ktorý ležíme 8 sekúnd, potom sa vrátime do východiskovej polohy.
Vankúše
Ako už bolo spomenuté, hypertonicita svalov krku je prvým a často hlavným dôvodom rozvoja krčnej osteochondrózy. Racionálny výber vankúšov a matracov, ktorý zaisťuje uvoľnenú a pohodlnú polohu počas spánku, nie je menšia ako gymnastika, fyziocia a drogy.
Pri výbere matraca venujte pozornosť zloženiu plniva (výrobky sú vhodné, najmenej polovica z kokosového čipu, to znamená, že má dostatočný stupeň tuhosti). Mäkké pružiny matrace neposkytujú dostatočne narovnanie chrbtice. Najoptimálnejší spánok pre spánok je na boku, potiahnite jedno alebo obe kolená do žalúdka. Vankúš by sa mal umiestniť tak, aby vyplnil celý priestor medzi ramenom, ušiami a mattratami. Parietálna časť (koruna) hlavy je na rovnakej horizontálnej čiare s chrbticou. Aby sa zabránilo príliš vysokému a príliš nízkemu, ako aj mäkkým vankúšom. Ideálnou možnosťou je produkt ergonomického tvaru, ktorý je v tomto prípade s malým stláčacie na jednej strane.
Všeobecné odporúčania
Venujte pozornosť držaniu tela. Počas chôdze alebo v stojacej polohe je poloha polohou, keď hrudník vyčnieva dopredu a žalúdok je ťahaný.
Vyhnite sa dlhému pobytu v sede. Je známe jednoduché pravidlo prevencie krčnej osteochondrózy: Po každých 60 minútach práce sa vyžaduje 10-15 minútové obdobie chôdze alebo zahrievania.
Stolička pre prácu by mala mať vysokú opierku hlavy alebo späť.
V polohe sedenia by nohy mali spočívať na podlahe a krk by nemal byť napätý. Na tento účel použite špeciálne ortopedické zariadenia: valčeky pod krkom pri jazde v aute, vankúš pod chrbtom.
Vyhnite sa zdvíhaniu hmotnosti. Ak je to potrebné, kľačte nadol, stlačte ťažký predmet k telu a potom hladko stáť pomocou sily svalov nôh, ale nie „ťah“ chrbta.
Neopaknite sa s narovnanými nohami. Používajte stojany, pracovné povrchy, aby ste si objekt priblížili k sebe, a nepresvedčite svoju tvár k predmetu. Pokúste sa robiť domáce úlohy sedieť na stoličke alebo gymnastickej gule.
Ak potrebujete používať mop, metlu alebo zhrabnutie, netujte ruky, chrbát a krk, nekláňajte sa nabok.
Vyvarujte sa plávania v štýle mosadze.